Declaratieformulier Scheidsrechters

Beste scheidsrechter,

Allereerst willen wij u hartelijk danken voor het in goede banen leiden van de wedstrijden tijdens de Regionale Finale van Olympic Moves!

De beloofde vergoeding van €50,- kunt u via onderstaand formulier declareren. Vul uw gegevens in en wij zorgen voor de uitbetaling.

Voor eventuele vragen en/of opmerkingen kunt u contact opnemen met de organisator van uw regionale finale.

Nogmaals dank voor uw inzet en hopelijk tot volgend jaar!

Regionale finale

Persoonlijke gegevens

Adresgegevens

Contactgegevens

Indien we problemen hebben met het doen van de betaling, nemen wij per e-mail contact op.

Betaalgegevens

Zonder spaties invoeren

Opmerkingen

Optioneel